Laserpeeling & kemisk peeling

Operation i narkos eller vid mindre områden i lokalbedövning, ½ – 1 timma.

Under operationen åstadkommer man en kontrollerad ytlig brännskada i huden på kemisk väg eller med hjälp av laser. Skadan i huden startar en reparationsprocess där det läggs ned nya bindvävsfibrer i huden och det tillkommer nya lager av celler. Detta ökar elasticiteten i huden och föryngrar huden.

Vid kemisk peeling använder man syra för behandlingen.

Vid laserpeeling används pulsad koldioxidlaser eller en fraktionerad erbiumlaser (Fraxel®).

Såret behandlas öppet med endast vaselin och blötning med vatten eller täckt med specialförband.

Vid behandling med Fraxel®-laser får man inget sår i huden och behöver inget förband.

Efter operationen stannar man på kliniken någon timma med kylförband över ansiktet. Därefter får man åka hem. Det är bra att fortsätta att kyla huden under det första dygnet.

Ansiktet svullnar efter behandlingen. Där det inte är förband har man ett ytligt sår. Det öppna såret blir kraftigt rött och vätskar i allmänhet under 3 – 5 dagar. Såret baddas med kokt kallt vatten fem gånger dagligen. Efter varje baddning smörjs såret med vitt vaselin så att man håller sårskorporna mjuka.

Vi kontrollerar läkningen flera gånger på kliniken de första veckorna.

Huden läker oftast på 5 – 7 dagar. Efter läkningen blir det först en kraftigt rodnad i huden. Rodnaden försvinner långsamt under 3 – 6 månaders tid. Det går att sminka över rodnaden.

Normal sjukskrivningstid är 1½ – 2 veckor.

Huden skall skyddas mot solbelysning så länge den är röd. Man undviker direkt solbelysning och använder dagligen solskyddsfaktor 40 eller högre.

Vid behandling med Fraxel®-laser rodnar huden något under ett par dagar och man kan ha en lätt svullnad under något dygn. Man får inget sår i huden. Huden kan fjälla lätt under någon vecka. Är huden rodnad bör man skydda den från solen med en hög solskyddsfaktor. Man behöver inte vara sjukskriven efter Fraxel®-laser behandling.

Har man haft herpes i ansiktet så ligger herpesvirus kvar i kroppen och kan aktiveras av behandlingen. Herpesvirus kan orsaka ärrbildning om det blossar upp i såret. Rutinmässigt ges därför medicin mot herpesvirus till dem som har haft herpes.

Infektion med bakterier kan förekomma. En djupare infektion kan leda till ärrbildningar i huden.

Huden blir i allmänhet en nyans blekare efter behandlingen. I enstaka fall kan man förlora förmågan att pigmentera eller huden kan komma att pigmenteras ojämnt vid solbelysning.

Under den tid som huden är rodnad kan huden anta en mörkare pigmentering vid solbelysning. Denna pigmentering går att bleka bort men det kan ibland ta tid. Därför skall huden skyddas med hög solskyddsfaktor.

Vid djupare skada i huden kan fula ärr uppstå. Djupare skada kan uppstå vid infektion men även orsakas av laser eller kemisk peeling.

Fenolsyra kan ge upphov till övergående hjärtpåverkan i samband med behandlingen.

Det kan uppstå en tydlig gräns mellan behandlad och ickebehandlad hud.

Med Fraxel®-laser föreligger mycket små risker. Det finns en liten risk för ökad pigmentering om man solar för snabbt på det behandlade området och en liten risk för smärre brännblåsor i samband med behandlingen.

Markerad föryngring av huden. Huden blir mycket slätare och mer elastisk. Solskador och pigmenteringar försvinner. Med fenolpeel eller peel med pulsad koldioxidlaser behövs oftast endast en behandling. Pulsad koldioxidlaser har mycket bra effekt på acneärr.

Resultatet står sig i allmänhet i tio år eller mer.
För ett mer bestående resultat rekommenderas att man undviker att sola efter behandlingen.

Fraxel®-laser kräver i allmänhet 4 – 5 behandlingar med en månads mellanrum. Resultaten blir mindre markanta. Endast mycket fina rynkor förbättras. Man får dock en bra förbättring av pigmenteringar och hudkvalitet. Fraxellaser har bra effekt på acneärr.