Öronplastik

Otoplastik, operation i lokalbedövning, 1 timma.

Flera varianter finns på operationen. Vanligen lägger man ett snitt på baksidan av örat. Man skär sedan igenom brosket så att man kommer ut under huden på framsidan av örat. Man skårar eller slipar brosket på framsidan av örat. Örat böjer sig då bakåt. Ibland förstärker man böjningen genom att sätta stygn i brosket på baksidan av örat. Om öronmusslan är för stor kan man behöva ta bort brosk.

Såret på baksidan av örat sluts med tråd som kroppen själv bryter ned. Ofta hjälper man örat att forma sig genom att sy fast små bomullskuddar på utsidan av örat. Kuddarna håller vecket på örat i rätt läge under läkningen.

Vid mindre kraftig defekt kan det räcka med att gör ett litet hål i huden på baksidan av örsnibben och sedan filar på brosket under huden på framsidan på örat.

Efter operation för utstående öron, otoplastik, lägger vi ett förband i form av ett pannband. Man stannar kvar på kliniken någon timma för att kontrollera att det inte blöder. Man kan sedan åka hem. Vi rekommenderar att man stannar i Göteborgsregionen första natten på grund av risken för efterblödning.

Dagen efter operationen kommer man tillbaka och får förbandet avlägsnat. Därefter har man ett mjukt bomullspannband över öronen dygnet runt i två veckors tid.

Man svullnar över öronen. Svullnad försvinner i allmänhet på en till två veckor.
Efter två veckor kommer man tillbaka och vi avlägsnar då de fastsydda bomullskuddarna. Öronen ligger då ganska tätt mot huvudet. De viker emellertid oftast ut sig något med tiden.

Normal sjukskrivningstid är 1 vecka. Den första månaden skall man undvika tung kroppsansträngning. Man skall undvika lek eller idrottsaktiviteter som medför risk för slag mot eller slitningar i öronen under fyra till sex veckors tid.

Det tar tid för ärr att mogna och uppnå full hållfasthet. Alla ärr är röda under 6 månader eller mer efter operationen. Så länge ärren är röda bör man skydda dem från solen.

Det finns risk för efterblödning. Vanligen svullnar då örat tydligt upp inom något dygn efter operationen. Ibland kan man suga ut blodet med en spruta. Blöder det mycket kan man tvingas att operera om och blodstilla.

Infektion kan uppstå i såret. Infektion brukar visa sig efter en vecka. Oftast får man då mer ont igen efter det att smärtorna i såret har försvunnit. Örat blir ofta rött och svullet. Det kan komma var från såret. Man kan få feber. Ibland är feber det enda tecknet på infektion. Infektion behandlas med antibiotika.

Om en blödning eller en infektion får stå kvar utan behandling kan det leda till förtjockning och eventuellt förvridning av brosket, s k blomkålsöra.

Asymmetriskt resultat. Öronen kan stå ut olika mycket eller ha olika form efter operationen. Eventuellt kan en korrigerande operation behövas efter 6 månader.
Öronen är dock aldrig helt lika.

Fula ärr kan uppstå. Ärrbildning är en individuell egenskap. Det är din kropps reaktion på den skada vi gör vid operationen som avgör hur ärret blir. För de flesta ( mer än 90% ) så läker ärret som ett sytrådstunt vitt streck.

En komplikation leder oftast till en förlängd läkningstid och ibland till en mindre omoperation, men resultatet blir i allmänhet mycket bra ändå till slut.

Det är alltid större risk för komplikationer efter en operation om man är rökare eller har övervikt.

Öronen blir mindre utstående och får tydligare veckbildningar.

Resultaten är i allmänhet bestående.